FORM FOR APPLICATION FOR EXTENSION OF A VISITOR’S PASS

                                                                                     REPUBLIC OF KENYA

IMMIGRATION DEPARTMENT

                                APPLICATION FOR EXTENSION OF A VISITOR’S PASS

Surname of visitor (IN CAPITALS)                                                                                                               

Other names                                                                                                                                        

Nationality                                                                                                                                               

Passport No.                                          Place and date of issue                                                                                                                                                                                                                      

Address in Kenya                                                                                                                                                                                                                                                                                                

Date of entry to Kenya                                                       Port of entry                                              

Reason for extending visit to Kenya                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 

I wish to stay in Kenya for a further period of                                                              days/months.

Date                                                                                                                                                           

                                                                                                                                Signature of Visitor

Note. – If your stay exceeds 90 days from the date of entry please note that you are required to register as an alien in Kenya.

                                                                                                                                                                                               

FOR OFFICIAL USE ONLY 

Visitor’s Pass extended valid until                                                                                                   

                                                                                

                                                                                                                            Signature of Officer

                                                                               

                  Date Stamp of Officer

GPK (L)